Как работает полис ОМС в Рязани Медицинский портал города Рязани.

  ДЭМА, медицинский центр  
Специализированный портал для медицинских и фармацевтических работников.


СПРАВОЧНИК












 

Обзор рынка медицинских товаров и услуг в Рязани



В Рязанской области проснулись клещи. Как защитить себя и близких?

Где в Рязани заняться йогой

Где в Рязани можно найти услуги по выводу из запоя

Где в Рязани найти хорошего стоматолога

Где в Рязани сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию)

Где получить консультацию маммолога в Рязани?

Где сделать массаж в Рязани

Как выбрать детский медицинский центр в Рязани – обзорная статья

Как выбрать центр коррекции веса в Рязани

Как защититься от мороза. 8 простых правил

Как работает полис ОМС

Обзор рынка танцевальных занятий в Рязани.

Обзор центров, предлагающих процедуры по лазерному омоложению

Обзорная статья по диагностике ЗППП

Обзорная статья по трихологии в Рязани

Скорая помощь в Рязани

Статья по массажному оборудованию

Статья-обзор медицинских организаций, занимающихся профилактическими осмотрами, оформлением медицинских справок

Статья-обзор центров коррекции веса в Рязани

Тренажерные залы Рязани. Какой выбрать?

Услуги логопеда в Рязани.


Как работает полис ОМС

Полис обязательного медицинского страхования есть у каждого, но далеко не все знают, какие права и преимущества дает этот документ. В этой статье, мы расскажем вам, какой информацией нужно владеть, чтобы посещать медицинские учреждения и пользоваться полисом ОМС.

Право на получение бесплатных медицинских услуг

Прежде всего полис ОМС дает вам право на получение бесплатных медицинских услуг в медучреждениях страны. Согласно статье 41 Конституции РФ каждый гражданин России имеет право на охрану своего здоровья и на получение медицинской помощи. Объем медпомощи установлен базовой программой по ОМС. Чтобы ее получить, нужно предъявить полис и паспорт. Если медицинская организация не может выполнить все нужные вам назначения, вы можете получить необходимую бесплатную услугу в другом медучреждении. Если сотрудники больницы требуют с вас плату за диагностические исследования, включённые в программу ОМС, отказывайтесь платить, так как эти требования противозаконны.

Право на выбор или замену страховой компании

Вы имеете право выбрать любую страховую медицинскую организацию по вашему усмотрению. При выборе следует обратить внимание на надёжность и стабильность компании, а также возможность круглосуточной квалифицированной поддержки клиентов.

Поменять страховую организацию можно не чаще одного раза за календарный год и не позднее первого ноября. Если вы переехали, а на месте жительства не работает выбранная вами страховая компания, полис ОМС нужно будет поменять.

Право на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения

Каждый гражданин имеет право один раз в год выбрать любую медицинскую организацию, в которой реализуют программы ОМС, а также лечащего врача. Выбор больницы не зависит от вашего места жительства и прописки. Для того, чтобы начать посещать медучреждение, вам нужно подать заявление на имя его руководителя. За детей выбор лечащего врача и лечебного учреждения осуществляют их законные представители. К заявлению маленьких пациентов нужно приложить свидетельство о рождении заявителя, паспорт законного представителя, паспорт гражданина РФ, полис ОМС.

Сотрудники больницы обязаны предоставить вам информацию о всех врачах и закреплённых врачебных участках. Не позднее чем через шесть дней после подачи заявления с приложенными документами вас обязаны оповестить о прикреплении для медицинского обслуживания.

Право на защиту персональных данных:

Государство гарантирует вам полную защиту персональных данных граждан, при проведении персонифицированного учёта в системе ОМС.

Право на возмещение ущерба:

Защита ваших прав и законных интересов, необходима если,

  • вам некачественно и несвоевременно оказали медицинскую помощь; совсем отказали в оказании любой медицинской помощи; с вас пытаются взять или уже взяли денежные средства за медпомощь; медучреждение не соответствует санитарно-гигиеническим нормам;
  • медработники нарушают правила этики.

Если вы хотите требовать возмещение ущерба, нужно обратиться с претензией в страховую медицинскую организацию, территориальный фонд ОМС или Росздравнадзор.

К претензии следует приложить все документы, выписки, справки и заключения, которые имеют отношения к данному вопросу.

Сроки ожидания и оказания медицинской помощи:

Первичная медицинская помощь в неотложной форме должна быть оказана в течении двух часов по обращении за ней. Приём врачей-специалистов для оказания первичной плановой помощи должен быть произведён не позднее пяти рабочих суток со дня обращения. Проведение инструментальных и лабораторных исследований с целью диагностики проводится не позднее десяти рабочих суток от момента определения необходимости таковых.

Ожидание проведения КТ, МРТ и ангиографии в плановом режиме не должно превышать тридцать рабочих суток от принятия решения о необходимости их проведения. Плановая госпитализация должна быть оказана не позднее тридцати рабочих суток после получения направления для госпитализации.

Порядок госпитализации:

Пациента экстренно госпитализируют, если его жизни угрожает опасность.

Степень неотложности устанавливается специалистами приемного отделения больницы. Если у пациента нет медицинского полиса, он должен находится в больнице до тех пор, пока его состояние не стабилизируется.

Плановая госпитализация возможна при наличии направления лечащего врача. С паспортом, полисом ОМС, направлением и медицинской выпиской пациент должен прийти на приём к врачу КДО, который принимает решение о целесообразности госпитализации и выписывает направления для сбора анализов.

  • После этого пациенту обязательно сообщают точную дату госпитализации. Если вам неправомерно отказали в госпитализации, следует незамедлительно обратиться за разъяснениями в свою медицинскую страховую компанию, в Территориальный фонд ОМС, в дирекцию по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения.

Всю дополнительную информацию о системе обязательного медицинского страхования можно получить на сайте ТФОМС Рязанской области (http://www.tfoms-rzn.ru/)

Список страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС Рязанской области (по материалам сайта РОФОМС: http://www.rofoms.ryazan.ru/

Рязанский филиал ОАО «РОСНО-МС»

Центральный офис: г. Рязань, Первомайский пр-т, д. 27, оф. 109, т.: 217-105, 280-013

Пункты выдачи полисов: ул. Интернациональная, д. 23, к. 1, оф. 22, т.: 8(910)503-02-38

Ул. Проф.Никулина, д.3, каб. 102, т.: 8 (910) 503-02-38

Рязанский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД»

Центральный офис: Первомайский пр-т, д. 41, т.: 761-701

Пункты выдачи полисов: ул. Интернациональная, д. 3, т.: 761-701, ул. Новоселов, д. 17

ООО «МСК СТРАЖ»

Центральный офис: ул. Павлова, д. 12, т.: 217-992

Пункты выдачи полисов: ул. Касимовское шоссе, 22/2, т.: 278-551, ул. Михайловское шоссе, 80, т.: 505-401, ул. Костычева, д.2, т.: 505-204, ул. Новоселов 32 б, т.: 505-203, ул. Интернациональная, 23, к.1, т.: 376-859.

Филиал ООО «РГС-Медицина» в Рязанской области

Центральный офис: Кудрявцева, 39, т.: 908-003, 908-008
 


 



Организации, помогающие в данной ситуации:
 
 


Имеются противопоказания, ознакомьтесь с инструкцией по применению или проконсультируйтесь со специалистом.

 
 

 



Новые интервью

Как снять боли при артрозе?
При дистрофических нарушениях в суставе (артрозе), которые могут возникать после травмы сустава или в пожилом возрасте в результате обменных нарушений, интенсивность боли в суставе обычно небольшая, она увеличивается при нагрузке, особенно к концу дня, и исчезает ночью или в состоянии покоя. Это «механический» тип боли, он возникает при механическом раздражении оболочки суставов солями, образовавшимися в процессе нарушения обмена.

Можно ли вылечить дистонию?
Одним из важнейших звеньев в профилактике и лечении синдрома ВСД, кроме медикаментозной терапии является: здоровый образ жизни; отказ от курения, употребления алкоголя, наркотиков; расширение двигательной активности ребенка; пребывание на свежем воздухе не менее 2-х часов в сутки; компьютерные игры ограничивать до 40 минут в день, а младшим школьникам до 40 минут в неделю; создание благополучной обстановки дома, в школе; своевременное и правильное лечение других заболеваний; создание положительного «настроя» на преодоление болезни.

Чем снять боли при артрозе?
При дистрофических нарушениях в суставе (артрозе), которые могут возникать после травмы сустава или в пожилом возрасте в результате обменных нарушений, интенсивность боли в суставе обычно небольшая, она увеличивается при нагрузке, особенно к концу дня, и исчезает ночью или в состоянии покоя. Это «механический» тип боли, он возникает при механическом раздражении оболочки суставов солями, образовавшимися в процессе нарушения обмена.



Задать вопрос специалисту


Разговаривают два психиатра. Один говорит другому:
- Я пользуюсь пробой Роршаха. Размазываю чернильное пятно на бумаге и
спрашиваю больного, на что оно похоже. Садист видит кровь, сексуальный
маньяк - женщину, шизофреник - страшилищ… Вот сейчас ко мне зайдет
пациент - новый русский, попробуем на нем.
Врач размазал по листу пятно и показал новому русскому. Тот мельком
глянул на бумагу и сказал:
- Нет, доктор, столько заплатить я не могу!
     Телефон для рекламы: (4912) 258424, e-mail: 258424@mail.ru         Имеются противопоказания, ознакомьтесь с инструкцией по применению или проконсультируйтесь со специалистом.
Сгенерировано за 0.036 секунды, использовано 2.5 мб.